健保のしくみ
各種手続き
健保の給付
健康管理事業
保養施設・レジャー施設・
スポーツ施設
加入のご案内
組合案内
健康保険とは
健康保険に加入する人
保険証とは
家族の加入について
当組合の保険料
保険給付とは
保険給付一覧
医療費のお知らせ
退職した後は
健康保険に関わる制度
保険証を紛失したとき
引越・転勤したとき
結婚したとき
家族の加入について
退職した後は
介護保険制度の
適用除外となるとき
出産したとき
出産で仕事を休んだとき
死亡したとき
立て替え払いをしたとき
病気で仕事を休んだとき
他人の行為により
病気やけがをしたとき
医療費が高額になるとき
病気やけがをしたとき
他人の行為により
病気やけがをしたとき
医療費が高額になるとき
差額負担の医療を受けるとき
立て替え払いをしたとき
在宅医療を受けるとき
病気で仕事を休んだとき
出産したとき
出産で仕事を休んだとき
死亡したとき
化粧品健保の健診
契約健診機関
健保会館健康管理センター
契約健診機関一覧
医療機関への受診勧奨
特定健診・特定保健指導
データヘルス計画
健康相談
メンタルヘルス・
カウンセリング
ベストドクターズ・サービス
健康企業宣言
事業所健診結果分析表
健康管理講座
保養施設
直営保養施設
湯之谷けんぽセンター
リゾートトラスト
ハワイ保養施設イリカイ
レジャー施設
東京ディズニーリゾート・
コーポレートプログラム
東京ディズニーリゾート・
オフィシャルホテル
日本スキー場開発
サンリオピューロランド
レゴランド・ジャパン
スパリゾートハワイアンズ
FUJIYAMA net クラブ
プリンスホテル
H.I.S.
スポーツ施設
コナミスポーツクラブ
セントラルスポーツ
スポーツクラブ ルネサンス
よくある質問
用紙ダウンロード
契約健診機関一覧
お問合せ
ホーム
各種手続き
申請書一覧
申請書一覧
一覧
適用・事業所関係に関する書式
任意継続・証明書申請に関する書式
給付に関する書式
健診に関する書式
保養施設に関する書式
その他書式
適用・事業所関係に関する書式
書式
「被保険者資格取得届」
「被保険者資格喪失届」
「被保険者証回収不能届」
「資格確認書回収不能届」
「被保険者証・高齢受給者証滅失届」
「資格確認書・高齢受給者証滅失届」
「被扶養者(異動)届」
「被保険者氏名変更(訂正)届」
「資格確認書(再)交付申請書」
「資格情報のお知らせ再交付申請書」
「被保険者住所(居所)変更届」
「産前産後休業取得者申出書/変更(終了)届」
「育児休業等取得者申出書(新規・延長)/終了届」
「被保険者区分変更届」
「個人番号届(被保険者用)」
「個人番号届(被保険者・被扶養者用)」
「被保険者報酬月額変更届」
「産前産後休業終了時報酬月額変更届」
「育児休業等終了時報酬月額変更届」
「被保険者報酬月額算定基礎届(確認表)」
「被保険者報酬月額算定基礎届」
「被保険者賞与支払届」
「被保険者賞与不支給報告書」
「介護保険(適用・適用除外・海外出向・国内帰任)届」
「適用事業所名称/所在地変更(訂正)届」
「事業所関係変更(訂正)届」
「マイナ保険証発行登録解除」
任意継続・証明書申請に関する書式
書式
「任意継続被保険者 資格取得申請書」
「任意継続被保険者 資格喪失申出書」
「任意継続被保険者 氏名変更(訂正)届」
「任意継続被保険者 住所(居所)変更届」
「資格関係証明願」
給付に関する書式
書式
「療養費支給申請書」
「傷病手当金請求書」
「出産育児一時金 差額・付加金請求書」
「出産手当金請求書」
「埋葬料(費)請求書」
「高額療養費支給申請書 兼 一部負担還元金・家族療養費付加金・合算高額療養費付加金・(家族)訪問看護療養費付加金請求書」
「健康保険限度額適用認定証交付申請書」
※マイナ保険証を利用すれば、限度額適用認定証の交付申請の手続きなく、医療機関等での支払いを自己負担限度額までに抑えることができます。
「移送費支給申請書」
「第三者の行為による傷病届」
健診に関する書式
書式
「健康管理講座申込書」
「遠隔地健診補助金請求書」
「遠隔地健診補助金請求内訳書」
「遠隔地健診補助金請求書添付専用 健診個人票 兼 領収書《人間ドック》」
「遠隔地健診補助金請求書添付専用 健診個人票 兼 領収書《生活習慣病・簡易生活習慣病》」
「遠隔地健診補助金請求書添付専用 特定健診用質問票」
保養施設に関する書式
書式
「湯之谷けんぽセンター利用申込書」
「ハワイ保養施設イリカイ(コンドミニアム)宿泊利用申込書」
その他書式
書式
「東京化粧品健保会館会議室(5F) 利用申込書 兼 利用確認書」
ページ先頭へ戻る
各種手続き
申請書一覧
資格確認書等の交付・再交付をするとき
引越・転勤したとき
結婚したとき
家族の加入について
退職した後は
介護保険制度の適用除外となるとき
出産したとき
出産で仕事を休んだとき
死亡したとき
立て替え払いをしたとき
病気で仕事を休んだとき
他人の行為により病気やけがをしたとき
医療費が高額になるとき